Wie kommt es zur Chronifizierung?
Ein Teufelskreis.

Zur Chronifizierung kommt es grundsätzlich dadurch, dass die Mechanismen die uns bei akuter Verletzung Schmerz empfinden lassen eine Eigendynamik entwickeln.

 

Der „normale“ Mechanismus funktioniert folgendermaßen: Schmerz wird über Nervenfasern, die speziell zur Schmerzleitung da sind (Nozizeptoren) ans Gehirn weitergeleitet. Einige leiten schnell und der Schmerz fühlt sich scharf an – z.B. beim Berühren einer heißen Herdplatte. Andere leiten langsam, der Schmerz fühlt sich dann dumpfer an, z.B. einige Minuten nach der Verbrennung an der Herdplatte. Die Nozizeptoren leiten Informationen an das Gehirn, welches entsprechend der Information über die Verletzung (kleinere oder größere Verletzung z.B.) Transmitter ausschüttet.

Im Allgemeinen sorgen Transmitter dafür, dass der Körper entweder in Alarmbereitschaft versetzt wird, oder dass der Körper sich „beruhigt“ – also gibt es hemmende und aktivierende Transmitter. Bei akuter Verletzung wird z.B. Adrenalin ausgeschüttet – es versetzt und in Alarmbereitschaft.

Ein hemmender und unter anderem schmerzlindernder Transmitter wäre z.B. Endorphin – es macht uns überdies glücklich. 

Eine Eigendynamik kann sich an der Stelle entwickeln, an der das Gehirn an Stelle der Verletzung Transmitter ausschüttet. Dieser Mechanismus kann sich selbst unterhalten. Der Nerv wird sensibler, wenn er ständig mit Transmittern „bombardiert“ wird, normalerweise gibt es ein paar Andockstellen (siehe Grafik) für die Transmitter die dort andocken & ein Signal auslösen, das zum Gehirn geht. Je länger ein Rezeptor den Transmittern ausgesetzt ist, desto mehr Rezeptoren werden an der Oberfläche der Nervenzelle gebildet, zusätzlich reicht nach einer gewissen Zeit eine geringere Dosis an Transmittern, um ein „Signal“ auszulösen und somit dem Gehirn Nozizeption zu signalisieren – eine unter normalen Umständen „normale“ Dosis an Transmittern reicht nun aus, um ein Signal auszulösen. Zudem „merkt“ sich das Gehirn, dass mehr Rezeptoren da sind und schüttet dementsprechend mehr Transmitter aus – ein Teufelskreis.